桃姐（叶德娴 饰）是服侍了李家数十年的老仆人，把第二代的少爷罗杰（刘德华 饰）抚育成人。罗杰从事电影制片人，五十多岁了依然单身，而桃姐也持续照料罗杰，成为习气……一日，桃姐如常到街市买菜，回寓所煲汤、做好满桌的饭菜，在等候从内地出差回家的罗杰，桃姐看着窗外的街景打发时刻 ，不知不觉间却竟昏倒在地上……桃姐醒来时发现自己身在医院，桃姐是中风了！一边手臂不能活动自若，有必要使用物理医治尽量康复活动能力。
罗杰在百忙工作中为桃姐找适宜白叟院，期间偶遇旧日电影拍照知道的草蜢哥（黄秋生 饰），桃姐出院来到白叟院，环境生疏，院友奇怪，桃姐强装镇定。罗杰工余常到白叟院探桃姐，主仆闲话家常一如母子，仍坚持相互揶揄戏弄习气，桃姐嘴硬心甜，院友仰慕。
罗杰特意带桃姐参与电影首映礼，桃姐初次故意装扮预备，取保藏已久的贵重衣服动身赴会；首映礼上桃姐大开眼界，更终有时机见到电影明星，桃姐感叹自己有生之年已然无憾。
